女性和 HPV

女性和 HPV

HPV 解释

人乳头瘤病毒(HPV)是一种影响女性和男性的常见病毒,有100多种类型。事实上,某些类型的HPV会导致手脚上常见的疣。大多数类型的HPV都是无害的,也不会造成任何症状,并可自行消失。

大约有40种HPV因侵袭生殖器区域而被称为生殖器HPV。多达90%的男性和女性会在某个阶段感染至少一种类型的生殖器HPV。

生殖器HPV类型可能是“高风险”类型(如16、18、31、33、45、52 和58型HPV),这些类型已被证明会导致某些形式的癌症,或是“低风险”类型(例如HPV 6 和11 型),这两种类型可能会导致生殖器疣和通常是良性的(异常但非癌症)宫颈病变。“高风险”和“低风险”类型的HPV 都可能导致异常病变。

HPV 很容易通过皮肤直接接触传播。任何有涉及生殖器接触的性行为都可能造成感染生殖器HPV。

如何知道我是否有HPV?

由于HPV感染通常不会显示任何征兆,可能不会知道自己感染了。因此大多数人可能感染了HPV并在不知情的情况下传播给他人。

HPV 感染的后果

在大多数人中,HPV是无害并且没有任何症状的,但是在某些人中,病毒可能持续并导致生殖区域疾病,包括生殖器疣和宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛门癌。

关于宫颈癌

宫颈癌是子宫颈的癌症,子宫颈位于子宫下部,阴道顶部。当异常细胞在子宫颈内膜开始繁殖失控形成癌前异常时,宫颈癌就开始形成了。如果未被发现,这些异常可能会发展成肿瘤,并扩散至周围组织。

虽然诸如口服避孕药、吸烟、女性免疫系统和存在其他感染等因素似乎起了一定作用,但一定是感染了某些“高风险”的HPV类型才会患上宫颈癌。几乎所有的宫颈癌都是由“高风险”类型的HPV造成的。

每个感染HPV病毒的人都会患上宫颈癌吗?

所幸的是,不是。对于大多数感染HPV的人来说,身体的防御系统足以清除这些病毒。对于不能清除某些“高风险”病毒类型的女性来说,宫颈内衬细胞可能会发生异常改变,可能导致癌前期,甚至在以后发展成宫颈癌。

在大多数情况下,从癌前期发展成宫颈癌需要数年的时间,尽管在极少数情况下发生得较快。这就是为什么早期检测如此重要。请咨询医生讨论宫颈筛查。

如何检测宫颈癌?

宫颈癌可以通过两种方式检测,因癌症可能表现出症状看医生时,或是可能通过宫颈筛查在早期阶段检测到癌症。

异常宫颈细胞和癌前期如何治疗?

宫颈细胞异常可分为低度异常和高度异常。大多数低度异常会清除而不会造成任何持久影响。

有时候,如果不加以治疗,高度异常将会发展成宫颈癌。这通常需要数年的时间,尽管在极少数情况下可能会更早发生。如果通过宫颈筛查发现高度癌前病变,医生将转诊进行阴道镜检查。

在许多情况下,在阴道镜检查过程中,将从子宫颈取出一小块组织(活组织检查)。如果活组织检查证实患有高度宫颈异常(称为CIN 2或3),医生很可能会提出做手术来去除宫颈受影响部分。手术可能采用多种方法和技术手段来完成,包括手术切除和激光去除等。通常需要留在医院一天。

宫颈癌如何治疗?

如果发现得早,宫颈癌是可以治疗的,但像任何疾病一样,预防或及早发现总是最好的办法。在阴道镜和活组织检查后,如果发现患有宫颈癌(而非癌前期),通常会将病人转诊至癌症妇科专家进行进一步评估和管理。

根据肿瘤的大小或阶段,宫颈癌的治疗通常包括手术去除癌症(包括局部切除、子宫切除术)和/或放疗,进行或不进行额外的化疗。

关于生殖器疣

生殖器疣是一种良性的肉色赘生物,通常是由某些“低风险”类型的HPV(6 型和11 型)引起的。

生殖器疣最常出现在男性和女性的生殖器外部和肛门附近。生殖器疣可能造成如灼热、瘙痒和疼痛等症状。引起生殖器疣的HPV类型与可能导致癌症的“高风险”类型不同。

与感染者性接触后,可能会在几周、几个月内出现生殖器疣,或根本不出现。

生殖器疣是如何诊断的?

医生通常只是目测就能识别生殖器疣。

如何治疗生殖器疣?

生殖器疣可能不经治疗而自行消失;但实际上没有办法知道疣是否会消失还是会长大。根据大小和位置,有几种治疗选择。可能在疣上涂抹一种特殊的药膏或药液。某些生殖器疣可能通过冷冻、灼烧或使用激光治疗来去除。 然而,无论采用何种治疗方法,治疗后生殖器疣都有可能再次出现,因为导致生殖器疣的HPV可能仍然存在。

关于阴道癌和外阴癌

阴道癌和外阴癌是罕见的癌症。感染某些“高风险”HPV类型是阴道癌和外阴癌的风险因素。其他因素包括吸烟和既往生殖器癌症史。

阴道癌和外阴癌如何治疗?

对于被诊断患有阴道癌和外阴癌的患者,主要治疗选择是手术、放疗和化疗。

关于肛门癌

肛门癌是一种侵袭男性和女性的罕见癌症。某些类型的“高风险”HPV感染是肛门癌的一个风险因素,还有其他风险因素,包括吸烟和免疫缺陷综合征。

肛门癌是如何诊断的?

肛门癌在初期有时没有任何症状。常见症状可能包括肛门区域出血和不适。其他症状可能包括疼痛、瘙痒、排便吃力、排便习惯改变、大便直径变化、肛门分泌物和肛门或腹股沟区淋巴结肿大。医生可以采用多项检查来诊断肛门癌,例如身体检查和病史、直肠数字检查(DRE)、肛门镜检查、直肠镜检查、活组织检查或超声波等。

肛门癌如何治疗?

对于被诊断为肛门癌的患者,主要的治疗选择是手术、放疗和化疗。